钙是生物必需的元素。对人体而言,无论肌肉、神经、体液和骨骼中,都有用Ca2+结合的蛋白质。钙是人类骨、齿的主要无机成分,也是神经传递、肌肉收缩、血液凝结、激素释放和乳汁分泌等所必需的元素。钙约占人体质量的1.5%~2.0%,参与人体细胞每天的新陈代谢。人类每天必须补充钙,因为人体中钙含量不足会影响生长发育和健康。【1】但是根据2002年“中国居民营养与健康”调查报告显示,中国人钙缺乏状况仍然很严重,居民钙的日摄入量为391毫克,仅相当于推荐摄入量的41%。【2】
钙是人体中含量最多的无机盐组成元素,健康成人体内钙总量约为1000~1300克,约占体重的1.5%~2.0%。其中99%的钙以骨盐形式存在于骨骼和牙齿中,其余分布在软组织中,细胞外液中。骨是钙沉积的主要部位,所以有“钙库”之称。骨钙主要以非晶体的磷酸氢钙和晶体的羟磷灰石两种形式存在,其组成和物化性状随人体生理或病理情况而不断变动。新生骨中磷酸氢钙比陈旧骨多,骨骼成熟过程中逐渐转变成羟磷灰石。骨骼通过不断的成骨和溶骨作用使骨钙与血液中的钙保持动态平衡。 【1】正常情况下,血液中的钙几乎全部存在于血浆中,所以血液中的钙也被称为血钙。在各种钙调节激素的作用下血钙相对恒定,为2.25~2.75mmol/L,儿童稍高,常处于上限。
缺钙的症状和危害
从胎儿第3个月开始,胎儿对钙的需要量骤然增加,母体低钙将直接影响胎儿的身高、体重、头颅、脊椎及四肢的发育。若母体继续缺钙,孕期会造成腿抽筋、流产、难产、骨盆畸形,甚至出现严重的产科并发症,如:妊娠高血压、癫痫、蛋白尿、水肿等,严重危及胎儿和母亲的生命。
新生儿期(出生后28天内):此阶段出现胎儿自生的低钙期,以激发钙的自稳系统的启动,此阶段需要从母乳中摄取大量的钙营养,由于母乳中缺少维生素D,如在出生2周后未及时补充,可能会出现低钙、惊厥、哮喘等危险症状。
婴幼儿期(出生28天~3岁):此阶段为一生中代谢最旺盛的时期,大脑和身体迅速发育,乳牙长出,此时体内的钙量将直接影响到前期的生长发育。如果缺钙可能出现出牙迟、厌食、多汗、枕秃、鸡胸、O形腿、X形腿,并会发生上呼吸道感染、消化不良、肠炎等。
学龄前期、学龄期到青少年期(3~18岁以前):此阶段成长速度较快,脑的重量增加,脑的内部结构发育完全,恒牙长出,神经系统发育成熟。青春期是身体长高的关键时期,缺钙会导致骨骼发育受到影响。
成人期(18~45岁):此阶段体内骨钙储存达到最高峰,但这一时期工作、学习、生活的压力加大,这时也会消耗掉体内大量的钙。
中老年(45岁以后):随着年龄的增长,体内大量的钙营养被消耗,需从骨骼中将钙调入血液,造成骨密度下降,导致骨质疏松症。老年人骨钙丢失可达30%~50%。长期地将骨钙调入血液,可能导致血管、组织、细胞内的钙量增加。随之,血管壁、心肌、肾脏中钙淤积,造成周身麻木、神经衰弱、情感淡漠、便秘、嗜睡、性功能减退、动脉硬化、冠心病、糖尿病、结石症、肿瘤等多种老年性疾病。在此时,甲状腺的C细胞会分泌降钙素促进骨钙还原,在还原过程中又形成了游离钙在大骨节边缘的异位沉积——骨质增生,也就是说,骨质增生是由于缺钙而引起的。【3】

(2018中国骨质疏松症流行病学调查结果 卫健委)
如何补充钙
多食用钙质含量高的食物,如:牛奶、酸奶、奶酪、泥鳅、河蚌、螺、虾米、小虾皮、海带、酥炸鱼、牡蛎、花生、芝麻酱、豆腐、松籽、甘蓝菜、花椰菜、白菜、油菜等。【4】
多做体育运动:运动可使肌肉互相牵拉,强烈的刺激骨骼,加强血液循环和新陈代谢,减少钙质丢失,推迟骨骼老化,同时有利于人体对饮食中钙的吸收。
多晒太阳:紫外线能够促进体内VD的合成利于钙的吸收。
食用补钙的营养食品,但需要注意钙的来源。植物来源的海藻钙和动物乳制品来源的乳钙以及GB 14880食品安全国家标准食品营养强化剂使用标准中推荐食用的钙来源产品是最佳的选择。
[1]. 中国大百科全书出版社.中国大百科全书:1993
[2]. 鑫淼. 中国人补钙为何这么难?[J]. 现代养生(14):63-65.
[3]. Katz, David L.; Rachel S.C. Friedman. "Nutrition in clinical practice : a comprehensive, evidence-based manual for the practitioner."-Diet, Bone Metabolism, and Osteoporosis. 2nd edition.Philadelphia,USA.:Lippincott Williams & Wilkins. 2008:p.204–208. ISBN 1582558213.
[4]. 台大营养师 (团体名称)编著. 《家庭營養師 : 臺大營養師教你如何吃出健康 / 15位臺大營養師執筆》 第一版. 台北市;天下生活. 2000[民89]: p.220–221. ISBN 9570388161 (中文(繁体)).